中国康复研究中心综合康复楼智能化系统工程
太极计算机股份有限公司 赵育民
1 项目背景
中国康复研究中心作为第29届残奥会专为残疾人服务的综合性医疗机构，有别于其他的就诊医院，其智能化系统的建设，必须紧密围绕为残疾患者提供一个舒适、人文、环保的就诊环境这个目标，全面提高服务质量，从而促进我国残疾人事业的蓬勃发展。
综合康复楼1～3层的门急诊区域是医院的窗口和门面，是患者最先接触医院的地方。这里人流复杂，在有限的空间和时间内，易形成健康人与患者混杂的局面，造成患者与患者、患者与健康人之间的交叉感染。因此，合理的空间布局，现代化的建筑设备监控系统、快捷的通信网络、智能化门诊综合电子信息系统、人性化的候诊大厅，必将成为综合康复楼建筑智能化建设的突出亮点。
住院治疗是残疾患者康复的重要环节，综合康复楼的病房区域应该以宾馆式标准、家庭式服务的人性化建设为目标，一切围绕“始于患者之需求，止于患者之满足”，在医疗技术服务工程中自始至终体现尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人的人文精神，充分体现康复中心的核心价值观。
为了服务残奥会，医院明确了“奥运就诊由此上”此类的标识，开设了“绿色通道”，并有全程导医服务。
2设计方案概述
康复中心的智能化建设包含14个子系统，包含常规的综合布线、建筑设备监控等，还包括了门诊及药房排队管理、门诊及药房排队管理、门诊综合电子信息、智能化导医、专用视频会诊系统等医疗及医务工作专用系统。系统设计过程中，坚持以医用专用系统为建设重点，将系统建设资金使用的比例尽量往此部分系统倾斜，常规系统的建设坚持满足基本需求和保障可靠运行为原则。主要系统的基本设计情况如下：
2．1 综合布线系统
作为智能化建筑工程中的神经中枢——综合布线系统是智能化建筑的关键部分和基础设施。综合康复楼的智能化设计，必须充分重视综合布线系统。从技术的角度讲，根据综合布线技术的发展适度超前，部分考虑了光纤到桌面的布线方案，提升网络的整体性能。医院信息管理系统(HIS)、医学影像存档与通信系统(PACS)等的投入运行，以及电子商务(EC)、办公自动化系统(OAS)在医院的应用等都离不开综合布线系统。而且随着医院数字化、网络化建设的发展，在未来的5～10年内，门诊医生工作站必将全面投入使用，更是离不开综合布线的支持。
2．2建筑设备监控系统
2．2．1 空调新风系统控制
作为一个大型综合性的医疗服务机构，综合康复楼的建筑设备监控系统应以提高空气质量、降低噪音和节约能源为目的，同时综合考虑中央空调的类型、辅助设备、末端设备、气流、风量等因素。
此外，将医疗环境检测系统纳入建筑设备监控系统进行设计是十分必要的，在综合康复楼的就诊区、检查区、手术区、住院区等不同区域和不同空调系统的排风口等处安装相关传感器(如二氧化碳传感器等)，进行必要的环境检测，同时在空调系统的设计上参考防治“非典”的空调设计要求。
2．2．2 建筑医疗设备控制
与传统的楼宇建筑设备如电力监控系统、给排水系统等相比，综合康复楼的建筑医疗设备有其自身的特点。第一是与建筑环境结合紧密，如集中供氧、负压吸引、压缩空气以及笑气供应和回收等子系统都必须结合医疗环境需求进行设计和施工。第二是个别子系统没有国家规范，医院在进行三气系统的设计时，必须结合医院需求，量身定做。在管理上，应将三气系统纳入建筑设备监控系统进行统一监控，实现普通楼宇设备与建筑医疗设备的统一管理。
2．2．3 火灾自动报警与消防联动控制系统
该系统往往与建筑设备监控系统分开考虑，但是，在目前计算机技术、网络技术飞速发展的今天，火灾自动报警与消防联动控制子系统与建筑设备监控系统分开设计、施工和管理的模式，是与今天的科技发展不相适应的。不利于智能化系统集成的实现，不能达到节约人员，节省维护费，提高工作效率的建设目的。在施工期间，强调隐蔽工程的施工和验收，杜绝消防隐患，同时在建筑设备的选择上，严把质量关，因为建筑产品有使用后不可逆的特性，即建筑安装完毕后，很难通过“修改”的方式弥补缺陷、完善其功能。智能化建筑尤其如此。
2．3 视频监控及出入口控制系统
综合康复楼的智能化安保系统由视频监控系统和出入口控制系统组成。在白天可实现对医院楼内公共区域正常秩序的管理，对可能或已发生的异常现象及时处理。晚上对一些不允许进入的区域进行设防，加强安保工作。
出入口控制系统主要是对非主要入口进行管理，以免住院病人休息时间内受到打扰，门锁的形式可以是由外向内单向禁止入内的方式。底层非主要入口设门禁可以实现分时段管理。
考虑残疾人员的操作方便性，康复中心的门禁系统在安装时，读卡器的安装位置应针对不同服务区域予以适当调整。
2．4有线电视系统
病房内的电视为满足患者收看的需要，通常设大屏幕电视，用吊杆固定安装。这种方式在一个房间内设一个电视终端，但声音对同病房人员有干扰，可以将声音部分采用电视机耳机插孔引出音频信号，经多路音频分配器送至床头耳机插孔。在系统设计中，可将系统病区的电视电缆由机房单独敷设，以利于机房前端可方便地控制节目播出时间，另外在消防时，也可方便地将音频或视频信号切换至病房的有线电视专用回路。
2．5有线广播系统
背景环境设计是医院家庭化设计的体现，优美的轻音乐，舒缓的旋律萦绕在综合康复楼内外，使患者有一种亲切感和归属感。背景灯光通过计算机来调节照度、色度，如在夏季以冷色调为主，冬季以暖色调为主，对改善就医环境将起到积极作用。
2．6 门诊及药房排队管理系统
排队系统运行用电脑直接控制叫号系统、显示系统、语音系统及号票打印，可同步显示当前系统工作状况。既能按照患者要求选定医生，也能根据当前的候诊状况均衡合理安排病人就诊，对特殊病人可优先安排就诊，对需要修改号票，重新选定医生，并保留原号票号码。
保持排队的公正，能真正让患者感受到优质服务。同时增添大量的统计报表，供有关部门查阅分析研究。
排队系统在设立之初，就考虑到现在或将来和HIS系统结合为基础框架，从而保证产品长久的生命力。
排队系统不改变医院导诊的任何原有流程，让医务人员操作方便(特别是考虑到护土、专家的操作简易程度)，使系统适合医院而不是医院来适应系统。
2．7 病房医护呼叫对讲系统
系统应实现医护人员与住院患者之间直接的、可靠的信息联络。除常规的双向传呼、双向对讲、紧急呼叫优先功能外，新增了终端设备在线编码、床头灯光控制、医护人员护理、呼叫信息储存、无线传呼、输液监护仪远程报警、音乐宣教等实用、先进兼具特色之功能。
2．8 停车库管理系统
随着数字化城市建设的加快，机动车数量迅速增加，就诊患者车辆的停放及管理将成为门急诊楼建设又一重要课题。采用先进的停车场管理系统既能对车辆进行有效管理和控制，保持良好的医疗环境，又能产生一定的经济效益。
2．9 LED大屏显示系统
采用大屏显示系统，可对医院概况、科室设置、出诊专家、收费标准和药品价格等及时提供给患者，方便患者进行相关信息的查询，从而实现诊间医令、划价、取药等快捷准确的计算机管理。
2．10 优化建议
除了招标文件所规划的智能化系统，我们根据综合康复楼的具体需求及智能医院今后发展的方向，建议对如下系统进行先期规划和预留预埋，以满足今后技术及服务升级的需要。
(1)门诊综合电子信息系统：
系统以患者信息为依托，通信网络为基础，智能化导医为核心，计算机为工具，从而完成门诊各项服务性任务。该系统借助系统集成技术，，将硬件(含系统软件、工具软件等)、网络、数据库及相应的应用软件组合成为有效实用的，具有良好交互界面的计算机应用信息系统。
通过信息查询系统，消除长期困扰医院门急诊楼“三长一短”现象。
(2)智能化导医系统：
为避免患者就诊时的顺序混乱和提高医务人员工作效率。在门诊管理系统的挂号预约子系统基础上，增设患者就诊科室的相关信息，设计安装小型电子屏幕，导向标志，指示残疾患者就诊去向。导医系统的智能化设计应充分展现计算机技术，发光二极管(LED)、液晶显示器(LCD)、等离子电视(PNP)等显示技术和通信技术的优势，并结合医院HIS系统，将门急诊叫号和导医系统进行柔性设计。患者挂号后即生成患者就医的相关信息，提示就诊科室的去向，门诊管理系统将挂号患者的信息传递给门诊智能化导医系统。该系统完全以患者就医为中心，以降低医务人员的工作强度为目的，以提高综合康复楼的使用效率为目标，来提高康复中心的整体功能。克服目前医院患者就医由专人负责维持秩序和增设导医人员的诸多不利因素。
(3)计算机查询系统：
系统采用条码识别技术或密码确认技术，在综合康复楼的不同功能区域配置计算机触摸屏，方便患者查询在医院内的所有消费及患者所需要的各类医学信息资料，加强医院宣传力度，提高对患者的吸引力。
(4)专用视频会诊系统：
根据科技的发展和21世纪就医模式的需要，智能化医院建设应设有电话预约挂号、医疗咨询、远程门诊视频会诊系统等，从而实施交互式多媒体有偿服务，解答残疾患者常识性的医疗问题，指导就医，方便那些只需询问相关症状即可解决病痛的患者。也为被距离和时间分割开的医、患之间建立一条信息高速公路。在综合康复楼的建设中，构建一个集多媒体教学、远程门诊视频会诊系统于一体的全信息化医师平台，通过专用视频会议系统，开展远程专家门诊。
系统联结成功后，异地协作医院只需将残疾患者安排在有门诊视频会诊系统的门诊办公室或其他适合的场所，残疾患者与康复中心的医学专家即可进行异地门诊。
该系统可减少残疾患者的医疗费用开支。这种异地门诊的就医方式在计算机技术、网络技术和通信技术飞速发展的今天将很快得以推广。
3 工程效果及用户评价
在整个工程的设计和实施工程中，太极项目组充分与康复中心、奥组委科技部等相关部分技术沟通，并数次通过业内专家的技术评估。项目的技术架构不仅要满足残奥会期间运动员、官员、特殊观众等的就医、紧急救助、常规治疗延续的高标准要求，同时还重点考虑的赛后的综合利用，为康复中心在日常的医疗工作中起到实际利用效果。项目在残奥会期间的运行良好，可到残奥会组织的高度评价，同时太极4人的项目技术保障小组在项目现场服务，保障系统的高效准确运行。